重症喘息患者における生物学的製剤導入群と非導入群との経口コルチコステロイド減量効果

重症喘息患者は長時間作用性β2刺激薬(LABA)などの抗喘息薬などに加え、強力な抗炎症作用を有する経口コルチコステロイド（OCS）により治療される（「成人気管支喘息診療のミニマムエッセンス」）。近年は生物学的製剤（BIO）も用いられるようになったが...

2025.05.15

経口糖尿病薬を開始した日本人高齢2型糖尿病患者における腎機能と血糖コントロール達成度との関連に関する医療データベース解析

経口糖尿病薬の投与を開始した患者において、投与開始時の腎機能と血糖コントロールの関連を検討した。腎機能が低い患者ほど、投与後のHbA1c値が低くなる傾向がみられた。本解析では、MDVが一部の医療機関（約20％）から取得した臨床検査データを使用し、腎機能はeGFR、血糖値はHbA1cを指標として評価した。症例数が確保できれば医療情報データベースの臨床検査値が利用できる事例である。

2025.04.15

FOLFOX/CAPOX療法後の早期再発大腸癌患者に対するFOLFIRIと血管新生阻害剤または抗EGFR抗体薬の併用療法のリアルワールドエビデンス： 日本のクレームデータベース研究

術後補助化学療法（FOLFOX/CAPOX）治療後の早期再発大腸（結腸・直腸）癌患者（832例）について、二次療法として治療されたレジメンと治療転帰、患者特性等について医療情報データを用いて検討したレトロスペクティブな記述的観察研究である。

2025.03.15

条件付きロジスティックLASSO回帰分析を用いた日本人高齢者における薬剤数と股関節骨折の関連性

高齢者におけるポリファーマシーをテーマにし、医療情報データベース（DB）を用いてアウトカムが取れる骨折との関連を見た。抗パーキンソン病薬の使用が影響したとしている。LASSO (least absolute shrinkage and selection operator) 回帰分析は機械学習を用いた…

2025.02.15

パーキンソン病患者におけるイストラデフィリンの服薬アドヒアランス： 集団軌跡分析

アデノシンA2A受容体拮抗薬イストラデフィリンはパーキンソン病治療薬であるレボドパ含有製剤との併用が前提で、その効能・効果は「レボドパ含有製剤で治療中のパーキンソン病におけるウェアリングオフ現象の改善…

2025.01.15

心房細動と冠動脈疾患を合併した日本人患者における経口抗凝固薬の実臨床におけるアウトカム

臨床でよく見られる心房細動（AF）と冠動脈疾患（CAD）の治療において、経口抗凝固薬であるワルファリン、ダビガトラン、リバーロキサバンの3つの治療群に分け、それぞれの大出血リスクを比較した。

2024.12.15

慢性腎臓病患者におけるフィブラート系薬剤と心血管転帰リスク

脂質異常症は慢性腎臓病（CKD）の新規発症・進行だけではなく心筋梗塞などの重大な心血管系事象(MACE)発症の危険因子といわれている。今回著者らはメディカル・データ・ビジョンのデータベースを利用し…

2024.11.15

進行性パーキンソン病患者におけるレボドパ処方パターン： 日本のデータベース解析

本レトロスペクティブ観察研究は、進行したパーキンソン病患者におけるレボドパの処方の実態を調査した研究である。疾患の進行を定義するために入院時に医療費請求データに入力される日常生活動作スコアを用いている。

2024.10.15

日本におけるCOVID-19パンデミック前およびパンデミック中の外来診療の対象となる疾患患者の院内死亡数

日本においてCovid-19パンデミックによる緊急事態宣言（1回目：2020/4/7(火)～2020/5/25(木)）が発出された際、医療機関への受診が制限されたことは記憶に新しい。国内外のアカデミアによる当論文で

2024.09.13

ベンダムスチン＋リツキシマブの一次治療を受けた低悪性度B細胞リンパ腫患者における二次癌および感染症のリスク： 請求データベースの解析

リンパ系の癌の治療に使用されるベンダムスチンには強力な免疫抑制作用がある。本研究では二次原発悪性腫瘍と感染症のリスクをリツキシマブ…

2024.08.15

イストラデフィリン治療を受けたパーキンソン病患者におけるレボドパの用量漸増に関するリアルワールドエビデンス

パーキンソン病患者に必須治療薬であるレボドパを投与すると徐々に効きにくくなる「ウェアリングオフ現象」が認められることがある。このため同剤を漸増処方することで…

2024.07.16

日本における多発性骨髄腫患者の治療パターンと転帰

多発性骨髄腫治療は、近年の新薬の登場により変化してきている。MDVデータを用いて新薬が使用される前後で期間を二つに分けて

2024.06.14

Medical Data Visionデータベースにおける2020年および2021年のパンデミック第1波から第5波までのCOVID-19患者の特性と院内死亡率

Covid-19の第一波から第五波における院内死亡率について検討した記述研究である。本要約には目的である患者特性や医療資源の利用…

2024.05.15

急性COVID-19患者におけるメチルプレドニゾロンパルス静注療法と院内死亡リスク：全国規模コホート研究

COVID-19の急性期治療におけるステロイド使用についてパンデミック時の治療データを用いて分析した。この時期は治療のデータが不十分で…

2024.04.15

心不全治療薬の惰性投与、漸増、中止に関する多国間観察研究（EVOLUTION HF）

日本、スウェーデン、米国における心不全治療薬の実臨床における投与実態を把握する記述的研究で、どれくらいガイドラインに沿って…

2024.03.15

静脈血栓塞栓症の疫学と治療パターン：日本における時系列の観察研究

日本における静脈血栓塞栓症（VTE）患者を対象として抗凝固療法の治療実態を検討するための記述的研究である。入院患者だけでなく…

2024.02.15

単剤経口糖尿病薬で治療した2型糖尿病患者における臨床的慣性の有病率と予測因子

本研究は特定の薬剤の有効性、安全性を検討したものではなく、糖尿病の病態に合わせた適切な薬物治療がなされているかどうか…

2024.01.15

DISCOVER CKDのための共通データモデルアプローチの開発：リアルワールドの慢性腎臓病患者を対象としたグローバルコホート研究
コラム

異なる国の異なる医療情報データベースを統合して慢性腎臓病患者（CKD）を対象として研究を紹介する。データは米国、イギリス、日本から計6種類の…

2023.12.15

静脈血栓塞栓症患者におけるエドキサバン、リバーロキサバン、アピキサバンの有効性と安全性の比較：コホート研究

本研究は、活性化血液凝固第X因子（第Xa因子）を選択的・直接的に阻害する経口抗凝固剤であるエドキサバン、リバーロキサバン、アピキサバンの…

2023.11.15

全身麻酔を受ける重症筋無力症患者に対するスガマデクスの安全性：レトロスペクティブデータベース研究

重症筋無力症患者に対する神経筋遮断薬を用いた手術の麻酔管理は課題になっている。筋弛緩回復剤としてスガマデクスが使用されてから…

2023.10.13

標的治療薬とメトトレキサート治療下の高齢関節リウマチ患者における入院感染リスクは増加しない：レトロスペクティブ・コホート研究

免疫抑制的に働く生物学的製剤(bDMARDs)等により長期治療を受ける高齢関節リウマチ患者において感染リスクは臨床上注意すべき重要な…

2023.09.15

せん妄患者の人口統計学的および臨床的特徴：日本全国規模の医療データベースの分析

MDVを用いて入院中のせん妄患者における抗精神病薬の使用実態を記述的デザインで研究しました。研究対象の患者における抗精神病薬の使用実態が…

2023.08.15

慢性腎臓病と睡眠時無呼吸症候群の患者における死亡率と心血管イベント

本論文では、慢性腎臓病患者における睡眠時無呼吸症候群の併存の有無ならびに在宅持続陽圧呼吸療法が生命予後に与える影響について…

2023.07.14

敗血症性ショック患者の死亡率に対する集中治療室対高依存性治療室入院の効果：日本の請求データを用いた後方視的コホート研究

重篤な疾患である敗血症性ショック患者は集中治療室(ICU)または高度治療室(HDU)で治療されるが、その治療成績に関する情報は…

2023.06.15

初期段階の2型糖尿病における心不全および慢性腎臓病の発現は死亡リスクの上昇と関連する：日本のリアルワールド病院請求データベースの解析

2型糖尿病の初期段階における治療介入の必要性を検討した論文である。心血管疾患や腎臓の合併症の既往がない2型糖尿病患者…

2023.05.12

COVID-19 の侵襲的人工呼吸患者における集中治療室と高次治療室との比較

新型コロナウイルス感染症における人工呼吸患者がHDUとICUで転帰が異なるかを比較した文献です。通常はHDUとICUで患者の重症度が異なり…

2023.04.14